BraunS / Getty Images
Köpeğin en sık görülen konjenital kalp hastalığı bir patent duktus arteriosus veya bir PDA'dır. Köpeklerde durum nispeten yaygındır ve bazı ırkların diğerlerinden daha fazla etkilenme olasılığı daha yüksektir. PDA kedilerde görülür ancak nadiren görülür.
Patent Duktus Arteriosus Nedir?
Fetal gelişim sırasında, tüm hayvanlarda bir duktus arteriozus vardır. Bu damar, hala bir fetüste sıvı ile dolu olan ve düzgün çalışmaya hazır olmayan akciğerleri geçen kanı şant etmekten sorumludur. Akciğerin yanından kan akıtarak, fetüsün kalbi kanı normal olarak vücudun diğer bölgelerine pompalayabilir.
Doğumda, yeni doğmuş bir bebek ilk nefesi aldığında ve akciğerler hava ile dolduğunda, kardiyovasküler sistemin dinamikleri değişir ve kan, akciğer kanalından duktus arteriyozus boyunca geçirilmek yerine pulmoner arterden akciğerlere akmaya başlar. Kan akciğerlere akarken, duktus arteriozus kapanmaya başlar. Normal sağlıklı bir köpek yavrusu, köpek yavrusu 7 günlükken sıkıca kapatılmalıdır.
Patent duktus arteriozus durumunda duktus arteriozus olması gerektiği gibi kapanmaz. Bu, kanın gerektiği gibi vücudun geri kalanına pompalanmak yerine aorttan patent duktus arteriyozus boyunca geriye doğru akmasına neden olur. Bu geriye doğru kan akışı kalp üzerinde fazladan bir yüke neden olur.
Şant yeterince büyükse, kalp telafi edecek ve sol ventrikül büyüyecektir. Şant yeterince büyükse, kalp yetmezliği meydana gelir. Bu senaryoya soldan sağa şant denir çünkü kan kalbin sol tarafından sağ tarafa doğru şant edilir.
Bazı durumlarda, akciğerlerde kan akışına karşı artan direnç olduğunda, şant, sağdan sola dönüşebilir. Akciğerlerdeki artan direnç pulmoner hipertansiyon olarak adlandırılır. Soldan sağa PDA kalbe aşırı yüklenmeye ve akciğerlere süresiz olarak sürmeye devam ederse, pulmoner hipertansiyon oluşabilir.
Tedavi edilmemiş bir soldan sağa PDA, tedavi edilmezse sağdan sola şant olabilir. Bu sağdan sola şant bazen ters PDA olarak adlandırılır.
belirtiler
Bir köpekte patent duktus arteriozus semptomları kalp hastalığı ve şant yeterince şiddetli ise kalp yetmezliğidir.
Semptomlar şantın şiddetine bağlı olarak değişecektir. Şant küçükse, herhangi bir semptom varsa çok az olabilir. Bununla birlikte, şant daha büyükse, kalp yetmezliği meydana gelecektir. Kalp yetmezliği ile ilişkili semptomlar öksürük, nefes almada güçlük ve halsizliktir.
Köpeklerde Patent Duktus Arteriosus Tanısı
Patent duktus arteriyozus tanısı birkaç şey içerir. Patent duktus arteriozusu olan çoğu yavru köpeklerde kalp mırıltısı olacaktır.
Bazı ırklar yatkındır ve kalp mırıltısı olan köpek yavrusu bu ırklardan biriyse, patent duktus arteriyozus şüphesi daha yüksek olabilir. Patent duktus arteriozusa yatkın ırklar arasında Alman Çoban, Minyatür Kaniş, Keeshond, Cocker Spaniel, Pomeranian, Collie ve Shetland Çoban Köpeği bulunur.
Radyografiler genellikle kalp boyutunu değerlendirmek ve kalp yetmezliği nedeniyle akciğerlerde sıvı birikimi olup olmadığını belirlemek için endikedir.
Patent duktus arteriyozusun kesin tanısı genellikle ekokardiyogram (köpek yavrusu kalbinin ultrasonografik çalışması) ile yapılır. Bir ekokardiyogramda, patent duktus arteriyozustan kan akışı gerçekten görüntülenebilir.
Patent Duktus Arteriosuslu Köpeklerin Tedavisi
Patent duktus arteriozusu olan köpeklerin tercih edilen tedavisi, damarın cerrahi ligasyonu veya damarın etkili bir şekilde bloke edilmesini sağlayan bir bobinin implantasyonudur. Bobin, daha büyük kan damarlarından birine sokulan ve patent kabına geçirilen bir kateter kullanılarak yerleştirilir.
Kalp yetmezliğinin olduğu durumlarda, cerrahi ligasyon veya bobin implantasyonu denenmeden önce bu tedavi edilmelidir.
Patent duktus arteriozus sağdan sola şant veya ters PDA olduğunda, cerrahi artık mümkün değildir. Ters PDA ligasyonu sağ taraflı kalp yetmezliğine ve ölüme yol açacaktır.
Evcil hayvanınızın hasta olduğundan şüpheleniyorsanız, veterinerinizi hemen arayın. Sağlıkla ilgili sorular için, evcil hayvanınızı muayene ettikleri, evcil hayvanınızın sağlık geçmişini bildikleri ve evcil hayvanınız için en iyi önerileri yapabildikleri için daima veterinerinize danışın.
