debibishop / Getty Images
Böbrek hastalığı, tıbbi müdahale gerektiren köpeklerde ciddi bir sağlık sorunudur. Böbrek hastalığı için diğer yaygın terimler böbrek yetmezliği, böbrek yetmezliği ve böbrek yetmezliğini içerir. Bir köpek sahibi olarak, böbrek hastalığının farklı formlarını ve böbrek hastalığını gösteren işaretleri anlamanız size yardımcı olacaktır. Bir köpeğin böbrekleri düzgün çalışmadığında, vücuttaki diğer tüm sistemleri etkileyebilir.
Böbreklerin İşlevi
Böbrekler, köpekler ve insanlar da dahil olmak üzere omurgalılarda hayati organlardır. Bir köpeğin böbrekleri karın ortasında, sırtın yakınında bulunur (insan böbreklerinin konumuna çok benzer). Böbrekler, diğer hayati organlara bağlanan geniş bir kan damarı ağına bağlanır. Böbrekler çeşitli amaçlara hizmet eden karmaşık organlardır. Kandaki uygun elektrolit ve pH dengesini korumaktan sorumludurlar. Böbrekler kandaki atıkları filtreler ve atığın atıldığı idrar üretir. Böbrekler ayrıca vücuttaki çeşitli işlevleri düzenlemeye yardımcı olan hormonlar ve enzimler üretir. Kalp ve böbrekler vücudu çalışır durumda tutmak için birlikte çalışırlar. İnsanlar gibi, köpekler de böbrekler olmadan hayatta kalamazlar, ancak sadece bir böbrekle yaşayabilirler.
Akut Böbrek Yetmezliği
Sağlıklı bir köpekte böbrekler aniden başarısız olduğunda, akut böbrek yetmezliği olarak kabul edilir. Bu böbrek hastalığı formu birkaç gün içinde gelişir ve bir köpeğin bu kısa sürede normalden çok hasta olmasına neden olur.
Köpeklerde akut böbrek yetmezliğine en yaygın olarak toksin maruziyeti neden olur. Yaygın suçlular arasında antifriz, zehirli bitkiler, bazı tezgah üstü insan ağrı kesiciler ve sıçan zehiri (kimyasal kolekalsiferol içeren form) bulunur.
Böbrek enfeksiyonları, akut böbrek yetmezliğinin bir başka potansiyel nedenidir. Tedavi edilmediği takdirde şiddetli idrar yolu enfeksiyonları böbrek enfeksiyonlarına dönüşebilir (bu böbrek enfeksiyonlarının tek nedeni olmamasına rağmen).
Akut böbrek yetmezliği, böbreklere kan akışında veya oksijen iletiminde azalma olması durumunda da ortaya çıkabilir. Örnekler arasında travma, şiddetli dehidrasyon ve sıcak çarpması bulunur. Bazı konjenital veya edinilmiş sağlık koşulları akut böbrek yetmezliğine yol açabilir.
Ne yazık ki, akut böbrek yetmezliği olan birçok köpek birkaç günden fazla hayatta kalamayacaktır. Bununla birlikte, yeterince erken yakalanır ve agresif bir şekilde tedavi edilirse, bazı köpekler tamamen iyileşebilir. Tedavi genellikle intravenöz sıvı tedavisi ve destekleyici ilaçları içerir. Veterinerler ayrıca böbrek yetmezliğinin altında yatan nedeni belirlemeye ve buna göre tedavi etmeye çalışacaktır.
Kronik böbrek hastalığı
Kronik böbrek hastalığına bazen kronik böbrek yetmezliği denir. Daha fazla veteriner, kronik böbrek hastalığı olarak adlandırmaya başladı çünkü hastalığı tanımlamanın daha iyi bir yolu gibi görünüyor. CKD, böbreklerde düzgün çalışma yeteneğini etkileyen dejeneratif değişikliklerin sonucudur. CKD en çok yaşlanan köpeklerde yaygındır ve yavaş yavaş ortaya çıkma eğilimindedir. Böbrek fonksiyonu zamanla kötüleşir ve sonunda ölüme yol açar.
Köpeklerde kronik böbrek hastalığının tedavisi yoktur. Bununla birlikte, hastalığı yönetebilen, köpeğin yaşam kalitesini artıran ve hayatta kalma süresini birkaç yıla kadar uzatabilen tedavi seçenekleri vardır.
Köpeklerde Böbrek Hastalığı Belirtileri
Akut böbrek yetmezliği ve kronik böbrek hastalığı belirtileri oldukça benzerdir. Temel fark, akut formun oldukça hızlı bir şekilde (birkaç gün) ortaya çıkması, kronik formun daha uzun bir süre (aylar ila yıllar) arasında yavaş yavaş gelişmesidir. Aşağıdaki belirtiler köpeklerde böbrek hastalığının en yaygın erken göstergeleridir:
- Artan susuzluk Artan idrara çıkma Letharji İştahsızlık Bulantı Kusma Kusma Kilo kaybı (özellikle kronik böbrek hastalığında görülür)
Böbrek hastalığı ilerledikçe ve kan dolaşımında daha fazla toksin biriktikçe, yukarıdaki belirtiler kötüleşme eğilimindedir. Ayrıca, köpeğiniz aşağıdakileri yaşayabilir:
- Dehidrasyon Yüksek kan basıncıGastrik ülserler İdrar çıkışında azalma İdrarda kanlanma Vücut sıcaklığını düzenleyememeAnemi
Köpeklerde akut böbrek yetmezliği olduğunda, bu belirtiler gün boyunca hızla kötüleşebilir. Kronik böbrek hastalığı durumunda, belirtiler köpeğin tedaviye cevabına bağlı olarak aylar ila yıllar arasında yavaş yavaş kötüleşir.
Köpeklerde Böbrek Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir
Kronik böbrek hastalığı belirtilerinin, hastalık belirli bir noktaya gelene kadar tipik olarak ortaya çıkmadığını bilmek önemlidir. Bu nedenle, rutin muayeneler için köpeğinizi veterinere getirmek ve rutin laboratuvar çalışmaları için veterinerinizin tavsiyelerini takip etmek çok önemlidir. Sağlıklı köpeklerin taranması, veterinerlerin yıllar boyunca küçük değişiklikleri tespit etmesine izin verir. Böbrek hastalığı rutin laboratuvar çalışmaları ile erken teşhis edilebilir ve tedavi köpeğiniz hastalanmadan önce başlayabilir.
- Tam kan sayımı (CBC): Kırmızı kan hücresi ve beyaz kan hücrelerini değerlendirir, anemi, enfeksiyon ve diğer anormalliklere dair kanıt arar Kan kimyası paneli: Kandaki organların ne kadar iyi çalıştığını gösteren bileşenleri ölçer; kan üre azotu (BUN) ve kreatinin böbrek değerleridir Kan elektrolitleri: Dengede olup olmadıklarını belirlemek için kandaki elektrolit miktarlarını ölçer (böbreklerin ana işlerinden biri) İdrar tahlili: Vücudu idrardan neyin terk ettiğini değerlendirir; idrar konsantrasyonunu test eder, proteini ölçer ve enfeksiyon belirtileri veya diğer problemleri arar)
Bu testlerin sonuçları genellikle veterinerinize böbrek hastalığını teşhis etmek için yeterli bilgi verebilir. Böbrek hastalığı mevcut olduğunda, BUN ve kreatinin yükselecektir (bu kimyasallar böbrekler kanı düzgün bir şekilde filtreleyemediğinde kan dolaşımında birikir). Kan fosfor seviyeleri de yüksek olabilir. İdrar genellikle seyreltilir ve fazla proteine sahip olabilir (böbrekler düzgün bir şekilde filtre edemediği için vücudun proteini kaybettiğinin bir göstergesi). CBC'de anemi kaydedilebilir, çünkü bu bazen böbrek hastalığından kaynaklanır.
Böbrek hastalığı tanısı konduktan sonra, böbrek hastalığının ne kadar ciddi ilerlediğini belirlemek için başka testler yapılması gerekebilir. Kan basıncı ölçümü önemli bir testtir, çünkü böbrek yetmezliği olan köpeklerde hipertansiyon yaygındır. Veterineriniz ayrıca karın radyografileri (x-ışınları) ve / veya karın ultrasonu önerebilir.
Köpeklerde Böbrek Hastalığı Tedavisi
Veterineriniz köpeğinizin sağlığına ilişkin tam bir resme sahip olduğunda, bir tedavi planı geliştirilecektir. Tedavi hastalığın ciddiyetine bağlıdır ve köpeğinizin hastalığı boyunca değişecektir. Böbrek hastalığının şiddetindeki değişiklikleri ölçmek için laboratuvar testlerinin sık sık tekrarlanması gerektiğini unutmayın. Akut böbrek yetmezliği için tedavi edilen köpeklerin günde bir veya daha fazla kez laboratuvar çalışmalarına ihtiyacı olabilir. Kronik böbrek yetmezliği olan köpekler için laboratuvar testleri genellikle birkaç hafta ila aylar arasında tekrarlanır (köpeğin nasıl olduğuna bağlı olarak az çok). Tedaviler laboratuvar sonuçlarına göre ayarlanır.
Sıvı tedavisi, böbrek hastalığı tedavisinin temel taşıdır. Akut böbrek yetmezliğini tedavi etmek için intravenöz (IV) sıvı diürez gereklidir. Kronik bir böbrek ilk teşhis edildiğinde de kullanılabilir (laboratuvar sonuçlarına ve köpeğin durumuna bağlı olarak). IV sıvıları, bir IV kateter yoluyla toksinlerin sistemini temizlemek için yeterince yüksek bir hızda uygulanır. Köpeğin kalbini olumsuz yönde etkileyecek kadar yüksek bir sıvı oranından kaçınmaya dikkat edilir. Böbrek hastalığı olan köpeklerin birkaç gün boyunca IV diürezde olmaları gerekebilir, bu sırada hastanede kalmaları gerekir.
Kronik böbrek hastalığı olan köpekler genellikle evde sahibi tarafından verilen deri altı sıvılarda korunur. Bu, omuz bıçakları arasındaki gevşek cildin altına bir iğnenin yerleştirilmesini ve belirli bir miktarda sıvı verilmesini içerir. Köpeğinizin böbrek hastalığı evresine bağlı olarak bunun günlük olarak veya haftada birkaç kez yapılması gerekebilir. Şimdi size korkunç gelebilir, ancak köpeğinize evde "subQ" sıvıları vermek oldukça kolaydır. Veterineriniz ofisi size ihtiyacınız olan tüm malzemeleri nasıl ve sağladığınızı gösterecektir. Köpeğinize sıvı vermek hidrasyonu koruyacak ve böbrekleri desteklemeye yardımcı olmak için ekstra sıvı sağlayabilir.
Terapötik diyetler genellikle kronik böbrek hastalığını yönetmek için kullanılır. Diyetteki bazı bileşenlerin seviyelerinin ayarlanmasının böbrekler üzerindeki yükü azaltabileceğine inanılmaktadır. Terapötik böbrek diyetleri genellikle protein, fosfor, kalsiyum ve sodyum bakımından düşüktür. Lezzetlilik bu diyetlerle ilgili yaygın bir konudur, ancak birkaç ticari marka denenebilir.
İlaçlar ve takviyeler çeşitli nedenlerle kullanılır. Gıda ile alınan fosfat bağlayıcılar , vücudun emdiği fosfor miktarını azaltarak böbrekler üzerindeki yükü azaltır (normalde fosforu kandan filtreler). Antasitler , midede üretilen fazla asidi azaltmak için kullanılır (bu, pH böbrekler tarafından iyi ayarlanmadığında ortaya çıkar). Antiemetikler genellikle böbrek hastalığının neden olduğu bulantı ve kusmayı hafifletmeye yardımcı olur ve bazen iştahı artırır. ACE inhibitörleri , böbrekler yoluyla protein kaybını kontrol edebilir ve kan basıncını düzenlemeye yardımcı olabilir. Ek tansiyon ilaçları gerekebilir. Köpeğinizin ihtiyaçlarına ve veterinerinizin görüşüne göre bazı vitaminler ve takviyeler önerilebilir.
Diyaliz, masrafı ve kıtlığı nedeniyle yaygın olarak kullanılmamaktadır. Bu tedavi, kanı filtreleyen bir makinenin kullanılmasını içerir. Diyaliz genellikle sadece belirli büyük uzmanlık hastanelerinde sunulmaktadır. Akut böbrek yetmezliği olan köpekler, varsa diyalizden en iyi şekilde yararlanabilir.
Böbrek nakli nadirdir. Bu pahalı, yüksek riskli prosedür sadece belirli veteriner hekimler tarafından gerçekleştirilir.
Köpeğinizin Böbrek Hastalığı Olması Gerekenler
En iyi çabalara rağmen akut böbrek yetmezliğinin her zaman geri döndürülemeyeceğini unutmayın. Veterinerinizle belirli tedavilerin artıları ve eksileri hakkında konuşun. Mümkün olduğunca hazırlıklı olabilmek için beklenen sonuçları isteyin. Veterinerinizin köpeğinizi kurtarmak için mümkün olan her şeyi yapacağını bilin, ancak tedavi başarılı olmayabilir.
Kronik böbrek hastalığı olan bazı köpekler dikkatli tedavi ile yıllarca yaşayabilse de, bazıları mevcut en iyi tedavi ile bile sadece birkaç ay yaşayacaktır. Evde köpeğinizin işaretleri hakkında veterinerinizle iletişim halinde olun. Önerilen tüm yeniden kontroller için girdiğinizden emin olun. Esnek ve pozitif olmanın yanı sıra gerçekçi olun.
Çoğu köpek sonunda tedaviye yanıt vermeyi bırakır ve çok hastalanır. Şu anda, birçok sahip acı çekmeyi sona erdirmek için insancıl ötenazi seçiyor.
Evcil hayvanınızın hasta olduğundan şüpheleniyorsanız, veterinerinizi hemen arayın. Sağlıkla ilgili sorular için, evcil hayvanınızı muayene ettikleri, evcil hayvanınızın sağlık geçmişini bildikleri ve evcil hayvanınız için en iyi önerileri yapabildikleri için daima veterinerinize danışın.
